自立支援医療（更生医療）

更生医療とは

自立支援医療（更生医療）とは、身体障害者手帳を持つ18歳以上の人を対象に、障がいの除去・軽減をはかるための医療費の支給を行う制度です。

対象者

18歳以上の身体障害者手帳を持つ人

注意：申請時に身体障害者手帳を持っていなくても、心臓機能障がい、じん臓機能障がい、肝臓機能障がい、免疫機能障がいで緊急を要する場合に限り、手帳の交付申請と同時に手続きできます。

対象となる主な医療

• 視覚障がい…角膜移植術、水晶体摘出術、網膜剥離手術、虹彩切除術など
• 聴覚障がい…穿孔閉鎖術、人工内耳植え込み術など
• 言語・そしゃく機能障がい…口唇・口蓋裂手術の修正など
• 肢体不自由…人工関節置換術、関節形成術、骨切り術、金属抜去術、術後のリハビリテーションなど
• 心臓機能障がい…ペースメーカ植え込み術、バイパス術、弁置換・形成術など
• じん臓機能障がい…人工透析、じん移植術、腎移植後の抗免疫療法など
• 肝臓機能障がい…肝臓移植術、肝臓移植後の抗免疫療法など
• 小腸機能障がい…中心静脈栄養法
• 免疫…抗HIV療法、免疫調節療法など

窓口での自己負担額

原則1割負担となります。ただし、「世帯」の所得水準に応じて負担上限額が設定されます。

所得等の確認の対象者（自立支援医療における「世帯」）

同じ公的医療保険に加入している家族を「世帯」とし、同じ「世帯」の所得・収入や課税状況により自己負担上限額が決まります。

「世帯」の所得区分ごとの自己負担上限額

「重度かつ継続」の範囲

• 疾病、症状などから対象となる者
  じん臓機能障がい、小腸機能障がい、免疫機能障がい、心臓機能障がい(心臓移植後の抗免疫療法に限る)、肝臓機能障がい(肝臓移植後の抗免疫療法に限る)
• 疾病などにかかわらず、高額な費用負担が継続することから対象となる者

申請の手続き

必ず、対象となる医療の開始前に申請してください。

注意：適用開始日は申請受け付け後、福岡県障がい者更生相談所の判定日以降となります。退院後の申請など、遡っての受け付けはできませんので、入院前のできる限り早い時期に申請してください。

必要書類など

1. 自立支援医療費（更生医療）支給認定申請書
2. 同意書（所得、課税状況等照会用）
3. 更生医療意見書
   指定自立支援医療機関（更生医療）の医師に記入してもらってください。指定自立支援医療機関の名簿は、下記ホームページからご確認ください。
   ​・福岡県（福岡市、北九州市、久留米市以外）＜外部リンク＞
   ・福岡市​​＜外部リンク＞
   ・北九州市＜外部リンク＞
   ・久留米市＜外部リンク＞
4. 委任状
   受給者証を病院へ送付する場合のみ、ご提出ください。
5. 健康保険証（または後期高齢者医療被保険者証）の写し
6. 特定疾病療養受療証の写し（人工透析を実施している人のみ）
7. マイナンバーカードもしくは本人確認ができる書類
   マイナンバーカードが無い場合は、写真付き証明書（運転免許証、パスポートや障害者手帳など）と、通知カードあるいはマイナンバーが記載された住民票などの書類をご提出ください。
   写真付き証明書が無い場合は、健康保険証や公的機関から発行された証明書・医療証などを2つ以上と、通知カードあるいはマイナンバーが記載された住民票などの書類をご提出ください。
8. 年金額が分かる書類の写し（障害年金・遺族年金など、非課税の年金を受給している人）
   受診者が障害年金や遺族年金など、課税されない年金などを受給している人は、年金振込通知書もしくは年金証書（等級、金額の記載があるもの）、通帳の写しなど、受給額が分かる書類をご提出ください。
9. 所得確認のための書類（必要な人のみ）
   所得確認の対象者が、申請する年の1月1日現在（適用開始月が1月から6月の間の場合は前年の1月1日現在）で太宰府市に住民票があり、税の申告が済んでいる場合は不要です。
   所得確認の対象者が、申請する年の1月1日現在（適用開始月が1月から6月の間の場合は前年の1月1日現在）で太宰府市に住民票が無い場合は、住民票のあった市町村の市町村民税額及び所得額が分かる書類（市町村民税課税証明書など）が必要です。必要となる年度については、福祉課にご確認ください。
   税の未申告の場合は、申告が必要です。

様式ダウンロード

• 自立支援医療費（更生医療・育成医療）支給認定申請書 [Wordファイル／48KB]
• 自立支援医療費（更生医療・育成医療）支給認定申請書 [PDFファイル／523KB]
• 同意書（所得、課税状況等照会用） [Wordファイル／25KB]
• 同意書（所得、課税状況等照会用） [PDFファイル／29KB]
• 委任状 [Wordファイル／12KB]
• 委任状 [PDFファイル／21KB]
• 自立支援医療費（更生医療・育成医療）記載事項変更届 [Wordファイル／18KB]​
• 自立支援医療費（更生医療・育成医療）記載事項変更届 [PDFファイル／103KB]
• 自立支援医療費（更生医療・育成医療）再交付申請書 [Wordファイル／26KB]
• 自立支援医療費（更生医療・育成医療）再交付申請書 [PDFファイル／74KB]

• 意見書等様式-福岡県庁ホームページ＜外部リンク＞