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広報だざいふ「おめでとう1歳」お申し込みフォーム

広報だざいふ「おめでとう1歳」の掲載を希望する人は、こちらのフォームへ必要な情報を入力して送信してください。
取得した情報は、広報だざいふ「おめでとう１さい」の掲載のために使用します。

お子さんのお誕生月の前々月の15日までにお申し込みください。
例：令和3年9月15日までは、令和2年11月生まれのお子さんを受け付けています。
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※アンケートフォームは、ブラウザのクッキー(Cookie)を利用しています。（Cookie対応のブラウザでないと動作しません）お問い合わせフォームを開いてから60分を超えた場合、内容の送信ができなくなりますので、もし送信までに時間がかかる際には、事前にメモ帳やワードなどで文章を作成してから問合せフォームに貼り付けてください。

写真の提出方法を送付しますので、正しく入力してください

例：令和○年○月○日

太宰府市内に住所があることが条件となります

Ｑ7 ： 写真の送付方法 （必須）