療育手帳とは（障がい者の福祉）

　療育手帳とは、児童相談所又は更生相談所において、知的障害者（児）と判定された者に対して交付する手帳で、知的障害者（児）に対して一貫した指導・相談を行うとともに、各種の援助措置を受けやすくすることを目的としています。

知的障害（精神遅滞）の判定の指標（成人の場合）

程度	知能指数（ＩＱ）精神年齢（ＭＡ）	日常生活の状況の一例（家庭や社会生活における不適応）	療育手帳
最重度	おおむねＩＱ20以下ＭＡ3歳5･6月以下	1.身辺処理は他人の助けが必要である。　2.単純な意思表示しかできない。会話は困難。　3.文字の読み書きや数の理解はほとんどできない。　4.作業能力はほとんど期待できない。	Ａ１
重度	おおむねＩＱ21から35 ＭＡ3歳5･6月から3歳2･3月	1.身辺処理はだいたいできる　2.ごく簡単な日常会話しかできない。　3.自分の名前は書けるが、やさしい文字の読み書きも困難。　　数量処理も困難。　4.単純作業にある程度従事できる。	Ａ２
中度	おおむねＩＱ36から50 ＭＡ6歳2･3月から8歳10･11月	1.身辺処理は自立。　2.限られた範囲なら日常会話はどうにか通じる。簡単な読み書き　　や簡単な計算はできる。　3.簡単な社会生活の決まりをある程度は理解できる。　4.単純作業に従事できる。	Ｂ１
軽度	おおむねＩＱ51から75 ＭＡ8歳10･11月から13歳3･4月	1.身辺処理は自立。状況に応じた配慮がある程度できる。　2.日常会話はできるがこみいった話は難しい。　3.簡単な読み書きや金銭の計算はできる。小学校5・6年生程度　　の学力にとどまる。　4.抽象的思考や合理的判断に乏しい。　5.職業生活はほぼ可能。事態の変化に適応する能力は弱い。	Ｂ２

（厚生省心身障害研究報告案に準ずる）

※ 療育手帳の判定では、知能指数が概ね50以下であって、身体障害者手帳の1から3級に該当する者は、総合判定で重度（A3）と判定します。

交付等の手続き

(1) 新規申請

18歳以上の場合　市に判定依頼の手続きをし、判定は更生相談所で行います。
　18歳未満の場合　直接、児童相談所で判定を受けてください。

　障害が確認された場合には、県保健福祉環境事務所で手帳の交付（決定及び作成）が行われます。
必要なもの
　・判定書（様式は市役所にあります）
　・写真（縦4cm×横3cm、脱帽して上半身のみのものを１枚）
　・印鑑

(2) 再交付申請

手帳が破損または紛失、記載欄満了時など、使用できなくなった場合に再申請します。
必要なもの
　・療育手帳交付・再交付申請書（様式は市役所にあります）
　・写真（縦4cm×横3cm、脱帽して上半身のみのものを１枚）
　・印鑑

(3) 再判定

手帳には障害程度の確認のため、次回判定の時期（年月）を示してあり、時期が近づいたら、再判定を受けるようにしてください。また、障害の程度が変化したと思われる際も、同様に依頼することができます。判定依頼の手続きは(1)の新規申請に準じます。

(4) 記載事項変更

手帳に記載されている内容に変更が生じた場合（本人又は保護者の名前、居住地の変更等）は、手帳を持参のうえ速やかに届け出てください。

(5) 返還届

手帳の交付を受けた者が、死亡した場合、或いは県外又は政令指定都市へ転出した場合、認定を受けた障害に該当しなくなった場合等の際には、手帳を持参のうえ届け出てください。