ひとり親家庭等医療制度

対象者

  1. ひとり親家庭の母又は父で、18歳までの児童を扶養している人
  2. ひとり親家庭の母又は父に扶養されている小学校就学から18歳までの児童
  3. 父母のいない児童のうち小学校就学から18歳までの児童

ひとり親家庭該当要件

母子家庭

父子家庭

その他の家庭

  • 離婚した
  • 死別した
  • 婚姻しないで出産した
  • 離婚した
  • 死別した
  • 配偶者の生死が明らかでない
  • 配偶者から1年以上遺棄されている
  • 配偶者が1年以上拘禁されている
  • 配偶者が海外在住であり、1年以上その扶養をうけることができない
  • 配偶者に重度の障がいがあり、その扶養を受けることができない
  • 配偶者からのDVにより、裁判所からの保護命令を受けた
  • 死別、その他上記の理由により父母の扶養を受けることができない18歳までの児童(18歳の年度末までが対象(4月1日生まれは前日まで))

 その他の家庭のように母子家庭・父子家庭以外でもひとり親家庭等医療の対象となる場合があります。

注意:所得制限があります【所得制限限度額表】(PDF:12KB)
注意:小学校就学前の児童は子ども医療制度の対象になります。

重度障害者医療と重複して医療証を持つことが可能です。

 

自己負担

健康保険適用の医療費のうち下記の自己負担を除いて助成します。

自己負担額
通院 1月当たり800円(上限)
入院 1日当たり500円(月7日限度)
〔月8日目からは市が負担〕
注意:いずれも1医療機関ごとの自己負担となります。

注意:食事代等健康保険の適用外費用は自己負担です。
注意:旧総合病院で診療科が異なる場合であっても、同一医療機関とみなします。
ただし、歯科は別医療機関となります。

 

申請手続き


申請には、次の書類が必要です。

  1. 健康保険証又は加入証明書(親と子それぞれの名前が記載されたもの)
  2. 戸籍謄本(親と子それぞれの名前が記載されているもの。ひとり親家庭となった事由の記載があるもの)
  3. 受給者及びその扶養義務者の所得証明書(転入者等太宰府市で所得の状況が確認できない場合)
  4. 受給者及びその扶養義務者のの「マイナンバーカード」もしくは「個人番号通知カードと身分証明書」
  5. 印鑑

注意:身分証明書は顔写真付きのものなら1通、顔写真の無いものなら2通必要です。

注意:このほか、状況によって必要となる書類がありますので、国保年金課に事前に相談をしてください。
転入した月に手続きができなかった場合は、申請のあった月の初日より適用いたします。それ以前については助成の適用を受けることはできません。

 

助成の方法

県内受診

病院の窓口に「ひとり親家庭等医療証」と「健康保険証」を一緒に提示してください。

 

県外受診

福岡県外の病院の窓口では、「ひとり親家庭等医療証」は使用できません。

県外の病院を受診されたとき、または補装具の代金を支払いされたときは、払い戻しの請求ができます。

払い戻し請求方法

次の1から5を持参のうえ、市役所国保年金課の窓口にて手続きしてください。
  1. 受診した病院の「月」ごとの領収書原本(レシート不可)
  2. 本人名義の金融機関の口座番号がわかるもの
  3. 印鑑
  4. 「ひとり親家庭等医療証」と「健康保険証」
  5. その他医療機関等から渡された書類(指示があった場合)

共済組合・健康保険組合の健康保険に加入されている方は、上記に加えて療養費支給証明書が必要となることがあります。

保険者の証明書が必要な場合
(1)1つの医療機関等の自己負担額が1カ月20,000円以上となった場合
注意:保険診療分のみ合算します(入院時食事療養費や保険適用外は含みません)。
注意:同じ病院でも「入院」、「外来」、「医科」、「歯科」は別々に計算します。
注意:処方箋を発行した病院と調剤した薬局を合算し20,000円以上となれば必要です。
(この場合は、病院分と薬局分で2枚の証明書を準備してください)

(2)医療機関で全額自己負担(10割負担)した後、保険者からの払い戻しを受けた場合
注意:保険者からの支給決定通知書でも可。
注意:補装具等の購入の場合も必要です。

(3)その他、領収書のみで支給額の判断ができない場合
 

療養費支給証明書

 

お願い: 健康保険証等に変更があったときは、速やかに国保年金課にお申し出ください。 

この記事に関するお問い合わせ先
国保年金課 電話番号:092-921-2121(代表) ファクス番号:092-921-1601
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